La definición de reproducción asistida puede llegar a ser muy extensa ya que implica la ayuda en el proceso de la concepción, por lo cual programar las relaciones sexuales durante la ovulación de la mujer puede ser considerada una manera de reproducción asistida. Para el fin de este artículo consideraremos reproducción asistida cuando se apoya con auxilio médico y tecnológico en cualquiera de los siguientes aspectos:
• Fomentar la ovulación
• Fomentar la producción de espermatozoides
• Manipular el óvulo, los espermatozoides o ambos
• Manipular el embrión
Técnicas más usuales de reproducción asistida:
• Fertilización in vitro (FIV)
La fertilización in vitro es la base de varias de las técnicas de reproducción asistida. Consiste en extraer un óvulo maduro del ovario para que después sea fecundado con el esperma del padre o del donador. A la técnica se le llama in vitro, pues el proceso de fertilización se da por fuera del útero en los contenedores de vidrio de un laboratorio.
De manera posterior, los embriones son transferidos al útero de la mujer.
• Inseminación artificialEsta técnica envuelve alojar el esperma (ya sea del padre biológico o de un donador) en el útero de la madre. Para que tenga éxito hay que ver cuidadosamente el ciclo menstrual para hacerlo el día que el óvulo es liberado por el ovario.
• Transferencia de gametos intrafalopiana (TGI)
Es la técnica en la que el espermatozoide y el óvulo son albergados en una trompa de Falopio, apoyados en la técnica de FIV, para que la fecundación ocurra. Con esta técnica la fertilización no se da dentro del cuerpo de la mujer.
• Transferencia de cigotos intrafalopiana
Esta técnica implica una combinación de FIV y TGI; el óvulo y el esperma son combinados in vitro. Después de la fecundación son transferidos a la trompa de Falopio de la madre para que el cigoto comience su viaje al útero y se implante. La ventaja de este método por encima del de TGI es que los médicos se aseguran de que la fecundación ocurra antes de transferirlos, lo que pronostica resultados más exitosos.
• FIV con donador
En este caso de FIV los óvulos son dados por otra mujer. Se realiza el procedimiento regular de la FIV con la donadora, es decir la estimulación ovárica, después se le saca el óvulo, se fecunda y finalmente se transfiere a útero de la madre.
Este procedimiento es usado cuando la madre, por cualquier razón, no produce óvulos.
• Transferencia embrionalEsta técnica también es utilizada cuando la madre no produce óvulos. La diferencia es que se insemina a la mujer que donara sus óvulos con el esperma del padre o de un donador. Cinco días más tarde el embrión es transferido del útero de la donadora al útero de la madre. Solo basta esperar que el embrión se implante.
• Inyección intracitoplasmática de espermatozoides
Este método es utilizado cuando es el esperma del hombre que no puede fecundar de forma regular o cuando la FIV no ha tenido éxito. Se basa en inyectar directamente el esperma en el óvulo. Posteriormente, si el embrión es fecundado, se lleva al útero de la madre.
• Eclosión asistidaLa eclosión es la ruptura que el embrión debe hacer a la una capa de glicoproteínas para así continuar con el proceso de implantación. Después de hacer una FIV con la eclosión asistida se rompe dicha membrana que envuelve al embrión, ya sea de manera química, mecánica o con láser para que al ser transferido a la matriz de la madre tenga mejores posibilidades de implantarse.
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